Um projeto de lei em Goiânia propõe uma análise do risco genético para a prescrição de anticoncepcionais. A proposta é reduzir riscos desnecessários para quem usa anticoncepcionais sem saber da predisposição à trombofilia, causadora de coágulos nas veias.
O cuidado é essencial, uma vez que medicamentos à base de hormônios podem aumentar a coagulação do sangue, provocando um desequilíbrio com a formação dos trombos. Segundo o cirurgião vascular, membro titular da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV), Josualdo Euzébio Silva, algumas fases na vida delas, como período fértil, gravidez e menopausa, geram alterações hormonais constantes, elevam os riscos. Vale alertar que o sedentarismo, obesidade, imobilização cirúrgica prolongada e doenças autoimunes ainda contribuem para a condição.
Um grande perigo da trombofilia está no caráter silencioso, ou seja, só costuma ser descoberta, quando em estágio mais grave, ou seja, através do diagnóstico de trombose venosa profunda, embolia pulmonar, acidente vascular cerebral (AVC), infarto e insuficiência renal. Enquanto em grávidas, a doença amplia o risco de abortos espontâneos, afeta o desenvolvimento fetal e leva à pré-eclampsia.
Deve-se ter atenção aos sintomas, semelhantes aos da trombose: dor, inchaço, sensação de peso no membro atingido e alterações na cor, textura e temperatura da pele. A trombose também costuma ser assintomática.
O melhor diagnóstico de trombofilia ocorre com exames de rotina com um cirurgião vascular. Quem usa medicações com composição hormonal e - ou possui histórico familiar da doença deve fazer avaliações periódicas.
Josualdo explica que a trombofilia hereditária costuma ser identificada em um exame de sangue específico, incluindo teste genético para detectar mutações ligadas à condição. Os exames, como o ultrassom ou tomografia, podem ser solicitados.
O tratamento envolve uso de anticoagulantes para prevenir formação de coágulos e, quando já existem, trombolíticos são indicados para dissolvê-los. Outros casos requerem cirurgia para remoção.
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